Bei diesem Medudy Kurs handelt es sich um ein Video-Tutorial für Ärzt:innen zum Thema „Erstlinientherapie des MSI-H/dMMR metastasierten kolorektalen Karzinoms: IO-Monotherapie oder IO-Doublet – eine fallbasierte Therapieentscheidung“.
Prof. Dr. Dirk Arnold, Direktor des Asklepios Tumorzentrum Hamburg sowie der Abteilung für Onkologie, Hämatologie, Palliativmedizin, Rheumatologie und Pneumologie an der Asklepios Klinik Altona, ordnet in diesem Video anhand eines konkreten Patientenfalls die aktuelle evidenzbasierte Erstlinientherapie beim nicht resektablen metastasierten kolorektalen Karzinom mit Mismatch-Repair-Defizienz beziehungsweise hochgradiger Mikrosatelliteninstabilität ein.
Im Mittelpunkt steht die Gegenüberstellung von PD-1-Monotherapie und Kombinationstherapie aus PD-1- und CTLA-4-Blockade. Erläutert werden die zentralen Studiendaten beider Strategien – die KEYNOTE-177-Studie zu Pembrolizumab inklusive 5-Jahres-Langzeitdaten sowie die CheckMate 8HW-Studie zu Nivolumab plus Ipilimumab inklusive aktueller ESMO-Daten aus dem direkten Erstlinienvergleich. Darüber hinaus werden Faktoren für die klinische Abwägung im Tumorboard – Tumorlast, Symptomlast, Organbeteiligung, Allgemeinzustand und Toxizitätstoleranz – sowie die Rolle der Chemotherapie und die Interpretation früher radiologischer Veränderungen unter Immuntherapie thematisiert.
Anmerkung: Alle in den Medudy-Videos erscheinenden „Redner:innen“ sind KI-basierte Avatare, die zur besseren Didaktik der Videos eingesetzt werden. Die Personen, auf denen die Avatare basieren, haben der Verwendung explizit zugestimmt. Alle Inhalte basieren auf hochwertigen wissenschaftlichen Quellen und werden vom Medudy-Ärzteteam erstellt sowie überprüft.
Der Kurs entstand mit freundlicher Unterstützung von MSD.
Am Ende dieses Kurses wissen Sie:
- die leitlinienbasierte Erstlinienstrategie beim MSI-H/dMMR mCRC
- die zentralen Evidenzdaten aus KEYNOTE-177 und CheckMate 8HW
- die Faktoren für die klinische Abwägung zwischen IO-Monotherapie und IO-Doublet
- die Rolle der Chemotherapie und den Umgang mit früher Progression unter Immuntherapie
